随着现代医学检查技术的不断发展，患者去医院就诊时，医生会开一些相应的影像检查。例如DR、CT、MRI，很多患者对于检查项目表示不理解，这些检查是什么？为什么要选这个？有什么区别吗？

全称为数字化X线摄影，就是老百姓口中的平片。是利用X线穿透人体后经过计算机处理得到的一张二维平面图像。就像我们用手将一个蓬松的面包压扁来看，DR是把人体某部位所有组织、器官压缩显示到一张图片上的重叠影像，能够提供给我们的信息相对有限，大部分时候需要多次多角度拍摄才能看清。DR价格便宜，对骨质病变显示有独特优势，而且看的范围比较大，有整体观的优势，但是该检查对细微结构显示欠佳，有辐射，孕妇不建议该检查。

CT 是电子计算机断层扫描，是X线束围绕人体某一部位连续断层扫描取得信息，再经计算机处理后获得的图像。就像面包被切成一片一片的，CT显示的是把身体所有组织器官切为一层一层的图像，器官之间无重叠，显示清晰，观察病变更直观、细致、准确。CT借助强大的后处理功能，可以做各种重建，从多角度、多方位观察组织结构，从而更好的显示病灶的形态及细微结构，适用于全身各个部位的检查，CT借助对比剂可做增强检查、血管成像、灌注成像等，更利于疾病定性诊断。CT还是非常好的引导工具，在CT引导下可以完美完成穿刺活检、肿瘤消融、脓肿引流、胆囊造瘘等手术。总之，CT现已成为诊断及治疗疾病常用的检查、引导工具。但CT检查费用相对较高，辐射相对较大，孕妇禁止此项检查。

又称磁共振，是利用强大的外磁场让身体中的水分子振动起来，通过不同组织器官间水分子的差异形成的图像。MRI可以多序列、多角度、任意平面成像，可以更好观察病灶。由于软组织分辨力高，可检出某些特定物质，对肿瘤病变定性准确。MRI还可以做增强检查、不打药血管成像、胆管水成像、泌尿系水成像、功能性成像、波普分析、神经纤维束成像等等。MRI检查费用比较高，检查时间长。MRI由于是一个大的磁场，所以检查要求比较高，禁忌症比较多。比如有心脏起搏器、心脏金属瓣膜置入、人工耳蜗置入患者及带有胰岛素泵的患者是禁止做MRI检查的。检查前患者需要把身上铁磁性物质及金属物品取干净方可检查，如手机、磁卡、硬币、钥匙、打火机等。

目的是了解颅内有没有外伤性出血，有没有颅骨、鼻骨、颌面部骨折。如果有颅内出血，是脑组织少量出血，还是硬膜外、硬膜下或蛛网膜下腔出血，通过CT检查都能明确诊断。

不过要注意，不是所有的出血都发生在受伤初期，也就是第一次检查都能发现问题。有些迟发性出血是在复查的时候发现的。有些颅内出血复查CT会发现出血量较前增多，原因是现在交通发达，外伤后病人很快就被送到医院做检查。因受伤时间短，出血一般仍在继续，不会立即停止，所以就会出现复查时出血量增多的情况。

如果病人情况不好，CT检查没有明显异常或异常情况与临床症状不相符，就需要MRI进一步检查，排除轴索损伤可能。

可以了解脊柱有没有错位，椎体、附件有没有骨折。如果有错位或骨折，就需要进一步做CT或MRI。CT检查目的是了解椎管情况，如果怀疑脊髓损伤，就需要MRI检查。

DR是重叠影像，有些位置显示不出骨折，或者微小的骨折显示不明显。DR尽管没有明显异常，但是不能完全排除骨折可能，就会建议进一步检查，以免漏诊，耽误治疗。

DR通过不同方位检查，可以直观发现四肢的大部分骨折或脱位。有疑问的进一步CT检查，基本可以明确诊断。如果了解骨髓受损情况，MRI检查最佳。