继《云探院》栏目火爆出圈后，惠州市中心人民医院重磅推出“国字号骨科”系列报道。本期，我们将目光聚焦于国家临床重点专科建设项目骨科亚专科之一 ——创伤外科。

在这里，时间就是生命，精准就是希望。作为区域创伤救治的“领头羊”，创伤外科始终以“急危重症救治”为核心，构建了集“院前急救→手术→重症监护→康复”为一体的快速急救绿色通道，在老年髋部骨折、儿童骨折、复杂微创修复、严重多发伤四大领域领跑区域。

惠州国字号骨科

引领区域创伤医学发展的二十年

2005年

在惠州及粤东地区率先应用Pyrford式张力带钢丝技术治疗髌骨骨折，该技术获评“广东省基层推广技术项目”。

2011年

成功获评广东第一批“广东省医学重点专科”。期间引领多项新技术填补区域空白，包括AO勾钛钢板治疗肩锁关节脱位、肱骨交锁髓内钉应用等。

2017年

学科带头人黄玉良成为骨科首位硕士研究生导师，开启学科领军人才培养之路。

2021年

学科带头人黄玉良在广东省率先开展股骨转子间骨折PFBN仿生髓内钉内固定术。

2023年

骨科入选国家临床重点专科建设项目（为惠州市唯一入选单位）。

2025年

梁浩锋博士开展惠州市首例肘关节镜尺骨冠突骨折复位内固定术及距下关节镜跟骨骨折闭合复位内固定术，填补地区空白。

品牌一：老年髋部骨折极速救治

“人生最后一次骨折”——老年髋部骨折，因其高致死率、高致残率，被称为悬在老人头上的“达摩克利斯之剑”。传统治疗需等待5-7天，长期卧床引发的肺炎、血栓、压疮等并发症，一年内死亡率高达15%-40%。

惠州市中心人民医院创伤外科重构诊疗流程，联合麻醉、心血管、呼吸、内分泌等多学科组建老年髋部骨折MDT专家团队，打造急诊一站式快速通道：

△急诊前置检查：患者在急诊即可完成抽血、心电图等关键检查，无需入院等待。

△极速镇痛：麻醉科提前介入，无基础病患者半小时内神经阻滞镇痛，大幅度减轻老人痛苦。

△高效评估：办理住院后，当天/次日即安排多学科会诊。

△快速手术：24-48 小时内实施微创固定。

78 岁邱奶奶夜间股骨粗隆间骨折急诊入院，经绿色通道极速评估，48 小时内顺利完成PFNA防旋股骨近端髓内钉微创手术，术后2 天即可下地行走，快速康复回归家庭。

这一流程将手术等待时间缩短了3-5天，极大地降低了并发症风险。近三年，创伤外科已为500余位80岁以上高龄老人成功手术，最高龄患者达107岁！让“折翼”的老人重新站立，是创伤外科对生命尊严的最高致敬。

品牌二：小儿骨科阶梯化治疗

儿童骨折与成人存在显著差异，儿童骨骼含有生长板（骺板）且愈合能力强，但处理不当可能影响骨骼正常发育。

创伤外科针对儿童骨折特点，制定了“能保守不手术，能微创不开放”的阶梯性治疗策略。

△轻度骨折：精准手法复位+保守固定，坚决拒绝不必要手术。

△复杂骨折：对于必须手术的，采用小儿骨折弹性髓内钉内固定术（微创手术），仅1-3个硬币大的微小切口，损伤轻、恢复快、疤痕隐蔽。

△疑难畸形：针对陈旧性骨折脱位、髋关节发育不良等先天性畸形开展个性化矫形手术。

△乐乐左臂骨折后，创伤外科通过微创手术完成骨折复位，术后一个月恢复良好

10岁男孩乐乐（化名）摔伤导致左臂桡骨干骨折，在外院多次手法复位效果不佳后辗转来院求助，创伤外科团队顺利开展微创弹性髓内钉内固定术，仅1.5厘米微小切口，手术创伤小、用时短、固定稳固，术后次日顺利出院。术后复查骨折愈合良好，活动恢复正常，获得患儿及家属高度认可。

品牌三：骨折微创精准复位

肘关节、跟骨骨折传统开放手术创伤大、恢复慢、并发症多，创伤外科以微创技术突破治疗瓶颈，为患者带来更优诊疗体验。

针对肘关节尺骨冠突骨折——作为上肢复杂关节的深层骨折，周围密布神经血管，手术难度高。

科室打破传统局限，引入高清关节镜，仅需3个微小孔洞，即可精准完成骨折复位与内固定。该项技术成功突破肘关节骨折切开复位的瓶颈，未来还将推广至桡骨头骨折的关节镜治疗，具有里程碑式的临床意义。

△高清关节镜下骨折复位与内固定

跟骨作为人体承重核心部位，因皮下组织薄、血供条件差，一直是骨科医生的“噩梦”。

传统治疗长期面临两大难题：一是需等待2周肿胀消退才能手术，延长患者住院周期；二是“大L型切口”（长度超10公分）易引发皮肤坏死、内固定外露等并发症，术后恢复常需3个月以上。

创伤外科实现两次微创技术革命，引领惠州骨折治疗进入“微创时代”：

△微创化：从传统的“大切口”跨越到经皮微创螺钉内固定（微创手术），仅需3个微小切口，无需等待肿胀消退，伤后2天即可手术。

△精准化：引入距下关节镜，将骨折端高清放大，医生如同拥有“透视眼”，在直视下像“拼图”一样精准完成骨折碎片的精准复位与固定。

此项微创技术让术后康复周期缩短2/3，住院时间减半、功能恢复更好，真正实现“微创修复、快速康复”。

品牌四：急危重症・硬核实力

作为粤东急危重症创伤救治核心，科室建立快速急救绿色通道+综合创伤救治体系，包括：

△严重多发伤、复合伤的一体化抢救；

△四肢、关节、骨盆、髋臼等高难度复杂骨折；

△老年骨质疏松性骨折一站式极速救治；

△骨不连、骨髓炎、感染性骨缺损等疑难并发症；

△权威认证：在广东省卫健委 DRG 服务能力评价中，“创伤”“严重多发创伤”两项核心指标多次稳居全省前5，彰显区域顶尖、省内一流的救治实力。

学科高峰

人才+技术+科研+理念，四轮驱动领跑区域创伤急救体系建设

△顶尖人才：高级职称占比37.5%，硕博士占比70.7%，拥有2名博士后合作导师、3名硕导，人才梯队区域领先；

△技术引领：率先在惠州乃至粤东开展多项新技术：Pyrford 式张力带技术（全省推广）、AO勾钛钢板治疗肩锁关节脱位、肱骨交锁髓内钉的应用、肘关节镜尺骨冠突骨折闭合复位内固定术、距下关节镜跟骨骨折闭合复位内固定术，填补多项技术空白；

△科研突破：发表中科院1区顶级论文2篇，主持3项省部级课题，荣获惠州市科技进步一等奖、三等奖；良康基金科研之星双一等奖；

△先进理念：全面推行ERAS加速康复外科，微创技术+快速康复双轮驱动，患者预后全面提升。

极速响应争分夺秒，微创技术精准修复，人文关怀温暖人心—— 惠州市中心人民医院创伤外科，以国家临床重点专科的使命担当，始终坚守在创伤急救第一线，守护区域群众生命健康。

专家介绍

黄玉良

外科学科带头人兼创伤外科学科带头人 ，骨科学科带头人，主任医师，教授，硕士研究生导师，惠州名医。

广东省医学会创伤骨科分会副主任委员，惠州市医学会骨外科分会主任委员。

擅长：四肢、关节复杂骨折、关节置换腰腿痛等的诊治，髋部骨折微创治疗。

专科时间：

南湖院区：周三上午

骨科三区（创伤外科一区）、骨科四区（创伤外科二区）主任，主任医师。

擅长：股骨头坏死、膝关节骨性关节炎等骨关节病人工关节置换，运动性损伤微创关节镜手术。

专科时间：

南湖院区：周五上午

巫红波

李毅

骨科四区（创伤外科二区）副主任，主任医师。

擅长：四肢、脊柱、骨盆髋臼等复杂骨折的微创治疗以及颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出症、股骨头坏死、髋膝关节骨性关节炎、交叉韧带半月板损伤、骨肿瘤等的治疗，熟练掌握髋膝关节置换、经皮椎体成形、膝关节镜等技术。

专科时间：

南湖院区：周日上午

仲恺院区：周一上午、周三上午

主治医师、博士研究生

擅长：长期从事创伤骨科及骨肿瘤的临床与研究工作，擅长四肢复杂创伤及关节内骨折的手术治疗，在老年髋部骨折快速康复治疗、复杂关节内骨折重建及陈旧骨折畸形矫正等方面具有丰富经验。同时在原发性骨肿瘤及转移性骨肿瘤的规范化诊疗与综合外科治疗方面积累了扎实的临床经验。积极推动损伤控制骨科（DCO）理念，参与建立老年髋部骨折绿色通道及ERAS管理模式。

专科时间：

南湖院区：周三上午、周六上午

丘龙海

张志文

主任医师、急救创伤病区副主任。

擅长：四肢、关节骨折及骨盆髋臼骨折的治疗，危重创伤病人的抢救治疗，儿童骨折闭合手法复位，四肢骨不连、骨髓炎等的诊治。

专科时间：

南湖院区：周一下午、周五上午

仲恺院区：周三上午

主任医师。

擅长：擅长诊治四肢、关节复杂骨折，骨盆、髋臼骨折，骨折不愈合及畸形愈合，儿童骨折，老年腰腿痛及关节退变，尤其熟练微创手术治疗，具有创伤小，恢复快的优点。

专科时间：

南湖院区：周二下午

邬哲慧

梁浩锋

主治医师、南粤青年好医生、医学博士。

擅长：四肢骨折的治疗、运动损伤的关节镜微创治疗。

专科时间：

南湖院区：周二上午

仲恺院区：周四全天

供稿/视频制作：社工部 廖云慧

供图：社工部 廖云慧、张凯、创伤外科 丘龙海、梁浩锋、陈舒振