什么叫桡鞘逢山开路，遇水搭桥｜我院完成全省首例应用长鞘经桡动脉入路左侧大脑中动脉血管成形术

新闻资讯2026-04-23 16:58:10

近日，甘肃省中心医院（甘肃省妇幼保健院）神经内科介入团队经过详细评估和周密准备，为一名75岁的左侧大脑中动脉重度狭窄患者成功完成了左侧大脑中动脉血管内成形术。这是全省首例应用长鞘经桡动脉入路左侧大脑中动脉血管成形术，该手术的成功开展为脑血管病患者开辟了更高水平的诊疗手段。

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2022年11月30日，患者因急性脑梗来到尹榕主任门诊就诊，入院后，治疗团队为患者完善了脑血管造影，发现患者左侧大脑中动脉重度狭窄，考虑到在脑梗急性期实施手术风险较大，评估后决定患者出院后继续口服药物，待病情稍加平稳再入院择期进行手术。

然而，就在居家治疗的关键时期，患者感染了新冠病毒。2022年12年28日，患者再次入院，检查后发现心功能较差，治疗团队给予了抗心衰治疗，经过详细评估和周密的术前准备，并与患者及家属充分沟通手术的相关情况后，尹榕主任决定突破自己，实施主动经桡动脉入路神经介入治疗。

1月11日上午，尹榕主任团队应用6F长鞘，历时2小时，成功完成了左侧大脑中动脉血管内成形术。麻醉苏醒后患者一切正常，术后患者舒适度明显改善，无不良反应发生，恢复良好，即将于近日出院。

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尹榕主任介绍，近年来，经桡动脉穿刺入路已成为脑血管介入诊疗的一种新的术式，由于其穿刺部位表浅，术后即可下床活动，不仅舒适度高，极大改善了患者体验，而且缩短了住院时间，受到患者的青睐。然而，由于桡动脉管径细，经桡动脉入路行全脑血管造影和介入治疗有穿刺困难，操作难度更大、手术器械的应用受限等缺点，对术者有更高的技术要求。

我院神经内科介入团队成立以来，勇于突破，循光前行，致力于为更多的患者解除病痛，为广大脑血管病患者提供更优质、更高效、更舒适的医疗服务。2022年，尹榕主任带领团队完成甘肃省首例经桡动脉入路左侧颈内动脉血管成形术，完成多例双侧颈内动脉系统动脉瘤栓塞术等，极大地提高了患者术后的舒适度和满意度，缩短了住院天数，同时也节省了医保资金。2022年经桡动脉入路介入手术达到76%，为甘肃省经桡神经介入手术比例最高的团队。

科室介绍

甘肃省中心医院（甘肃省妇幼保健院）神经内科是一支高素质、高水平的医护团队，为集医疗、教学、科研于一体的现代化专科，为国内多所知名大学硕士研究生联合培养点，获得中国卒中学会的卒中中心授牌，为国家神经介入培训基地建设单位。目前拥有医生10人，其中正高级职称2人，硕士研究生导师1人，中级职称3人，所有医生均具有硕士研究生及以上学历；有强大的专科护理团队，其中硕士研究生导师1人，高级职称1人，中级职称4人，重症专科护士3人。

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科室目前展开床位80张，内设两个病区（含一个专科重症NCU）：神经重症及脑血管病病区和综合神经内科病区。科室有脑血管病、神经重症、神经感染、癫痫、认知障碍、帕金森、神经免疫疾病、神经肌肉疾病、周围神经病、神经遗传病等亚专业。视频脑电图和睡眠监测设备为国际最先进设备；神经系统危重症每张床均配有视频脑电图、床旁TCD、肌电诱发电位监测、颅内压监测、血管内亚低温治疗等先进专科监测设备，并具备有创血压监测、有创/无创呼吸机支持、经颅磁刺激、经颅电刺激、早期重症康复、徒手鼻空肠管盲插等治疗措施，极大降低了重症患者死亡率和致残率，为脑卒中患者提供规范的、个体化的药物治疗及早期康复训练，提高患者生活质量。目前已开展缺血性脑血管病超早期动脉或静脉溶栓及取栓治疗、脑血管狭窄脑动脉球囊扩张术/支架成形术、脑动脉瘤栓塞等介入治疗新技术，达到西北地区先进水平。