三维导航是三瑞LP分娩检测系统，是运用电磁场跟踪定位和超声成像等一体化技术，客观地测量分娩监测的关键参数。主要用于单胎头位、无阴道分娩禁忌症的孕产妇在妊娠后期或者产时监测，可间歇、无创地测定胎头位置、胎头方位和宫颈扩张等数据，直观显示2D、3D胎头－骨盆关系，无辐射测量骨盆内、外径线，指引分娩决策。

1. 顺产分娩监测参数要求：

① 可监测骨盆参数（髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径、对角径、坐骨切迹宽度、坐骨棘间径、中骨盆前后径、出口面前后径、后矢状径、耻骨弓角度）、胎儿径线（双顶径、枕额径）。

② 可实时监测胎头进展角度、胎头会阴距离、宫颈扩张大小。

③ 可实时监护胎头位置高低和胎方位的变化。

2.具有无辐射的盆骨内、外测量功能：基于磁场空间定位和超声（B超）成像技术，通过测量传感器标记母亲骨盆特征点，无辐射测量耻骨弓角度和骨盆各种径线数据。

3. 提供产前试产评估报告：可输出3D头盆关系图、从骨盆外测量及胎儿体重的估计做出胎儿与骨盆的评分，根据头盆评分可以初步得出头盆是否相称，可根据医院实际需求，自定义报告格式。

4. 宫颈扩张、坐骨棘间径定量测量功能：通过粘附在检查者手指上的测量传感器，行阴道指检时，可客观、定量地测量宫颈扩张、坐骨棘间径等精确数据。

5. 具备电子产程图自动绘制功能、头-盆关系三维直观动态显示功能，基于客观数据预测头盆不称CPD。

6. 胎头位置、胎头方位测量功能：通过在超声图像上标记耻骨联合上、下缘、先露-产轴交叉点及胎头特征点（BPD/OFD、脑中线、眼眶、颈椎），可测定出胎头相对于母亲骨盆的胎头位置和方位。

7. 提供产程进展报告：输出内容包括电子产程图、产程过程中关键时间的超声测量图、分娩时间及分娩结局，可根据医院实际需求，自定义报告格式。

适应症：足月、单胎、头先露、妊娠后期或产程

禁忌症：非头位、多胎妊娠、妨碍阴道分娩的情况（如前置胎盘）、紧急处理的情况（脐带脱垂、胎盘早剥）、心脏起搏器、金属植入物。

适用范围：主要用于单胎头位、无阴道分娩禁忌症的孕产妇在妊娠后期或者产时的监测，可间歇、无创的测定胎头位置、胎头方位和宫颈扩张等数据，直观显示2D、3D胎头与骨盆关系，无辐射测量骨盆内外径线等。

1. 门诊：孕晚期初步筛查，测量孕妇真实骨盆数据，了解骨盆形态，结合胎儿体重，评估头盆相称性（简易头盆评分）。

2. 入院：临产后潜伏期筛查，除骨盆、胎儿体重还需要结合产力和胎方位进行头盆分娩评分。

3. 产房：产程实时分娩过程监测，测量胎头方位及姿态、胎头下降、宫口扩张等分娩数据。

1. 孕晚期或临产前先做试产评估，通过测量骨盆不同平面数值来初步判断骨盆形态以及是否存在某个平面的狭窄，通过骨盆测量值和胎儿体重得出头盆评分，可根据评分对待产妇进行分级管理。

2. 临产后主要使用超声检测AOP、HPD、宫口开大（纵切面和横切面互相验证），根据宫缩及产程进展情况，潜伏期每2-4小时检测一次，活跃期每1-2小时检测一次。

3. 如果产力正常但产程进展缓慢，可使用该设备从以下几方面排除 ↓

在分娩过程中存在的问题：是否存在头盆不称？是否存在胎头俯屈不良？是否为持续性枕横位/枕后位？是否为不均倾位？

这项技术对产科是具有革命性的，在产程过程中为医生和助产士提供决策依据，同时大大减少孕妇指检次数，单单这一项，对于分娩过程中技术而言，就是一项重大突破。

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图文：母婴俱乐部杨雪玲

编辑：宣教部梁嘉琪

初审：产科覃亦伟

复审：护理部欧阳玉霞、宣教部旷晓兰

终审：副院长芶祯峥