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一过性骨髓水肿综合征
Ø 概述
1.暂时性骨质疏松症是一种病因不明的一过性、自限性疾病。
2.发病机制 骨髓脂肪坏死、骨吸收、骨髓组织周围水肿样变化和轻度纤维化,常伴血管性充血或间质性出血,以及滑膜炎表现,有时可见软骨下骨折,伴有骨痂和肉芽组织,但无骨坏死表现。
3.临床表现 好发于中年或怀孕3个月左右女性,单侧或双侧均可发病,主要症状为无任何诱因出现髋部剧烈疼痛,呈渐进性并放射至膝关节,伴髋关节活动不利、跛行,疼痛加重约在发病后4-8周,并持续一段时间,之后疼痛逐渐减轻至消失,病程约6-12个月,髋部肌肉及股四头肌呈失用性萎缩。实验室检查阴性。
Ø 影像表现
1.平片、CT:活动期表现骨质疏松,股骨头和转子间弥漫性骨密度减低,股骨头软骨下骨皮质吸收,髋臼受累程度轻,无骨侵蚀或破坏,关节间隙保持正常。
2.MRI:股骨头至转子间在T1WI低信号,T2WI及脂肪抑制像呈均匀一致高信号,无局灶性改变,多伴髋关节积液,周围肌肉层次清晰,随访多于6-10个月内恢复正常,无后遗症。
成人髋臼发育不良性关节病
Ø 概述
.髋臼发育不良的病因尚不清楚,关于致病因素有学者认为出生时髋臼异常是原发的,与胎儿发育状况和遗传因素有关,1/4患者有家族史。也有学者提出髋臼发育不良继发于某些致脱位因素,认为髋臼浅平的存在是由于幼儿时期髋臼窝内缺乏股骨头应有的刺激。青年女性多于男性,成人型髋臼发育不良临床症状出现的早晚与发生继发病变的时间有关,取决于患者的性别、职业、年龄及髋关节劳损情况等因素。
Ø 影像表现
1.X线平片对本病的诊断是重要的,还应作相关测量,包括髋臼角、CE角、髋臼覆盖率(股骨头裸露程度)等。成人以测量CE角较为准确,而且简便。
2.在骨盆前后位片上髋臼顶短小,CE角小于30度,伴或不伴有髋臼倾斜度过大(髋臼角大于45度),股骨头裸露25%以上,可诊断为髋臼发育不良。需要注意的是,有时髋臼边缘继发骨性增生,使髋臼外缘代偿性加宽(假臼缘形成),可表现为CE角减小不明显甚至不变小;而股骨头肥大、变形、外移或半脱位时则可出现由于股骨头中心外移造成的CE角过度变小和股骨头裸露增大,在这种情况下,观察髋臼角的增大及髋臼深度的改变有重要意义。
2021年往期培训班回顾
第1期CT诊断培训班 CT诊断培训班授课大赛报道
第1期乳腺诊断培训班
第1期骨代谢性疾病影像诊断培训班
第1期脑血管病影像诊断培训班
第4期磁共振诊断培训班
mMDT影像医学培训班
期数
培训班
开班信息
第4期
骨肌影像诊断
已经结束
第3期
磁共振诊断
正在进行
第2期
神经影像诊断
已经结束
第1期
CT影像诊断
正在进行
第1期
泌尿腹膜后疾病
已经结束
第1期
乳腺疾病影像诊断
已经结束
第1期
骨发育代谢性专题
已经结束
第1期
神经肿瘤专题
即将开始
第1期
骨肿瘤影像诊断
正在报名
第1期
脑血管病影像诊断
正在进行
第1期
妇科影像诊断
即将开始
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mMDT影像医学原创投稿
2021年开始向外约稿,需要医学影像方面的原创课件。稿费按照浏览量来计算,每千浏览量给予稿费100元,两千浏览量稿费200元,三千浏览量给予稿费300元,以此类推。 公众号课件附录语音,每千浏览量增加50元稿费。
浏览量以刊登后三天的量来计算。稿件需要自己的原创稿件,拒绝不同公众号重复投稿。投稿管理员联系人微信: mr13893825764
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