耳鼻喉科试题题库答案全套！

耳鼻喉科试题题库答案全套摘录：

清水样耳漏应警惕

A.慢性中耳炎

B.脑脊液耳漏

C.颅内感染

D.鼓膜穿孔

E.急性化脓性中耳炎

【答案】B

【考点】耳漏的诊断2

控制眼球方向与头部运动相反的方向移动以维持清晰视力的前庭传导束是

A.前庭网状束

B.前庭皮质束

C.前庭小脑束

D.前庭脊髓束

E，以上均不是

【答案】E

【考点】头部神经的功能2

【解析】控制眼球方向与头部运动相反的方向移动以维持清晰视力的前庭传导束是前庭眼束。前庭脊髓束的主要功能是控制颈肌、躯干和四肢肌肉的运动；前庭小脑束可将体位变动刺激前庭外周感受器官所产生的冲动传至小脑；前庭网状束与前庭刺激引起的自主神经系统反应有密切关系。‘’

禁忌外耳道冲洗的情况是

A.外耳道异物

B.外耳道炎

C.耳道狭窄

D，鼓膜穿孔

E.耵聍栓塞

【答案】D

【考点】外耳道冲洗的禁忌证1

新生儿听力筛选首选

A.声导抗

B.脑干电位

c.纯音听力计

D.耳声发射

E.音叉试验

【答案】D

【考点】新生儿听力检查1

鼓膜穿刺部位应位于鼓膜的

A.前下

B.前上

C.后下

D.后上

E.中央

【答案】A

【考点】

鼓膜穿刺部位（1）

鼓室图检查为B型表示的疾病是

A.耳硬化症

B.听骨链中断

C.鼓膜松弛

D.咽鼓管功能不良

E.中耳积水

【答案】E

【考点】

鼓室图检查的临床意义（2）

【解析】0A形：钟型曲线，静态声顺值（峰值）出现在0~100mmH20之间，高度为0.3~1.6cc。这是正常的鼓室图。有时可见两种亚型。a.As型：中耳压力正常，但峰值降低<0.33cc。与镫骨固定有关。b.Ad型：中耳压力正常，但峰值增高>1.6cc。可能是鼓膜松弛、听骨链中断、鼓膜穿孔后在愈合。2B型：平坦型曲线，无峰值出现，即使有，其高度也不会高于0.3cc。这表示中耳有病变使鼓膜顺应性减少，常见于中耳积液、鼓膜置管被堵塞时。③C型：看起来像A型曲线，也是钟型曲线，但峰值明显左移，在-

100mmH20之后，高度在正常范围0.3 ~1.6cc，与咽鼓管堵塞有关。此型鼓室图很常见，尤其多见于7岁以下的儿童，有时是暂时性的，做几下吞咽动作使咽鼓管张开，压力恢复正常即可。

人平静呼吸时，声带处于

A.轻外展位

B.深外展位

C.旁正中位

D.中线位

E.中间位

【答案】A

【考点】

声带的变化（2）

耳声发射在临床上不能用来

A.评估听力损失严重程度

B.分辨耳蜗及耳蜗后病变

C.听力筛查

D.监测耳毒性药物的影响

E.评估内耳毛细胞功能

【答案】A

【考点】

耳声发射的临床意义（2）

【解析】耳声发射受外耳和中耳功能的影响，一般情况下纯音听阈大于40~50dBHL时，耳声发射消失（蜗后病变除外），听力损失程度仅靠耳声发射难以判断。

关于耳声发射的说法错误的是

A.具有客观、简便、省时、无创、灵敏等优点

B.是最常用的客观听力测试法

c.可以准确反应耳蜗外毛细胞的功能状态

D.是对受试耳进行一定的声刺激从而诱发耳声发射

E.耳声发射正常而听觉脑干反应异常的耳聋提示听神经病

【答案】B

【考点】

耳声发射的特征（1）

感音神经性聋的病变部位在

A.迷路

B.鼓膜

C.前庭

D.听骨链

E.耳蜗或耳蜗后各部位

【答案】E

【考点】

耳蜗的生理功能（1）

咽鼓管两端的开口为何处？

A.一端在上鼓室，一端在鼻咽部

B.一端在中鼓室，一端在鼻咽部

C.一端在下鼓室，一端在鼻咽部

D.一端在后鼓室，一端在鼻咽部

E.以上都不对

【答案】B

【考点】

咽鼓管的结构（1）

膜迷路不包括

A.球囊

B.椭圆囊

C.膜蜗管

D.内淋巴管

E.膜半规管

【答案】D

【考点】

膜迷路的结构（1）

小脑疾病时，可用来检验患者的协调能力的试验是

A.Romberg试验

B.星形足迹行走试验

C.书写试验

D.轮替运动

E.冷热试验

【答案】D

【考点】

协调功能检查方法（2）

【解析】协调功能检查方法有指鼻试验、指鼻指试验、跟膝胫试验、轮替运动及对指运动等。A项，Romberg试验检查静态平衡功能；B项，星形足迹行走试验检查动态平衡功能；C项，书写试验属于肢体试验，检查两侧前庭功能的差异；E项，冷热试验属于前庭眼动检查法，评价半规管功能。

关于外耳道的来源正确的是

A.第2鳃弓

B.第2鳃沟

C.第1鳃沟

D.第1鳃弓

E.第1鳃弓和第2鳃弓

【答案】C

【考点】

外耳道的发育过程（2）

【解析】外耳道为胚胎期第1、2腮弓之间的第1鳃沟发育而来。

噪声对听觉损害最重要的因素是

A.年龄

B.噪声的强度

C.噪声的环境

D.有无感音神经性聋

E.噪声的频率

【答案】B

【考点】

听觉损害的因素（1）

畸变产物耳声发射的刺激声是

A.连续声

B.窄带噪声

C.短声

D.纯音

E.双声

【答案】D

【考点】

耳声发射的作用机制（4）

【解析】畸变产物耳声发射是由两个不同频率但相互间呈一定频比关系的持续性纯音刺激所诱发的、频率与刺激频率不同的耳声发射信号。

面神经损伤中，只有神经外膜使神经保持连续性，膜内结构已损坏，属于

A.轴突断裂

B.神经失用

C.束膜性神经中断

D.神经全断

E.内膜性神经中断

【答案】c

【考点】面神经损伤的分级（3）

【解析】面神经损伤分为五级：第1级，神经生理阻断；第2级，轴索断伤；第3级，神经断伤；第4级，部分横断；第5级，完全横断。神经外膜连续性完整，膜结构已破坏属于第4级束膜性神经中断。

耳蜗由蜗底至蜗顶的高度大约是

A.1mm

B.5mm

C.10mm

D.15mm

E.20mm

【答案】B

【考点】耳蜗的结构（1）

鼓室内容物不包括下列哪项？

A.肌肉

B.听小骨

C.神经

D.鼓膜

E.韧带

【答案】D

【考点】

鼓室的结构（2）

关于镫骨肌声反射的说法错误的是

A.正常耳诱发镫骨肌声反射的声音强度是50~90dB（SL）

B.正常人双耳均可引出对侧和同侧两种反射

C.可鉴别传导性聋与神经性聋

D.对重症肌无力作疗效评估

E.确定响度重振与病理性适应

【答案】A

【考点】

镫骨肌声反射（2）

【解析】正常耳诱发镫骨肌声反射的声音强度是70~100dB（SL），其检测内容包括反射阈、振幅、潜伏期、衰减和图形等。正常人左右耳分别可引出交叉（对侧）与不交叉（同侧）两种反射。其临床应用有可鉴别传导性聋与神经性聋、对重症肌无力作疗效评估、确定响度重振与病理性适应、识别非器质性听力损失，为蜗后听觉通路及脑干疾病提供诊断参考，可对周围性面瘫定位诊断和评价预后。

有关脑干诱发电位的说法正确的是

A.属于主观测听

B.刺激声为连续声

C.由潜伏期在10毫秒内的6个正波组成

D.ABR中I、Ⅲ、VI波最稳定

E.鉴别器质性聋与功能性聋

【答案】E

【考点】听性脑干反应测听（ABR）（2）

【解析】ABR属于客观测听，其刺激声为短声、滤波短声或短纯音。ABR诱发反应由潜伏期在1~10毫秒内的7个正波组成，其中1、Ⅲ、V波最稳定，而VI、VI波最差。除鉴别器质性聋与功能性聋外，还可用于判定高频听阈、新生儿与婴幼儿听力筛查、诊断桥小脑角占位病变等。

耳廓假性囊肿的囊壁内层为

A.胆脂瘤上皮

B.鳞状上皮

C.纤毛柱状上皮

D.纤维素

E.内皮细胞

【答案】D

【考点】耳廓假性囊肿的结构（1）

鼓膜为鼓室外壁的主要组成部分，关于其说法不正确的是

A.鼓膜中心最凹部为脐部

B.紧张部与松弛部的分界线是锤凸所在部位的一条假想线

C.鼓膜由上皮层、纤维组织层和黏膜层3层组织组成

D.鼓膜分紧张部和松弛部两部分

E.鼓膜前下方朝内倾斜

【答案】B

【考点】

鼓室的解剖学特点（2）

【解析】鼓室外壁由骨部及膜部构成，膜部即鼓膜。鼓膜周缘略厚，大部分借纤维软骨环嵌附于鼓沟内，称为紧张部，鼓沟缺如的鼓切迹处，鼓膜直接附于颞骨鳞部，称松弛部。鼓膜分为三层，由外向内为上皮层、纤维组织层和黏膜层。鼓膜中心部最凹点相当于锤骨柄的尖端，称为脐。脐与锤凸间有白色条纹，称锤纹。由锤凸到鼓切迹前端和后端均形成皱襞，为紧张部和松弛部的分界线。

关于外耳道峡位置描述正确的是

A.外耳道外1/3和内2/3交界处

B.外耳道外2/3和内1/3交界处

C.骨部距鼓膜0.5cm处

D.软骨部和骨部交界处

E.外耳道入口处

【答案】c

【考点】外耳道的解剖结构特点（2）

【解析】外耳道有两处较窄，一处为骨部与软骨部交界，另外一处为骨部距离鼓膜约0.5厘米处，称之为外耳道峡。

关于外耳道峡位置描述正确的是

A.外耳道外1/3和内2/3交界处

B.外耳道外2/3和内1/3交界处

C.骨部距鼓膜0.5cm处

D.软骨部和骨部交界处

E.外耳道入口处

【答案】C

【考点】外耳道的解剖结构特点（2）

【解析】外耳道有两处较窄，一处为骨部与软骨部交界，另外一处为骨部距离鼓膜约0.5厘米处，称之为外耳道峡。

关于眼动检查的说法正确的是

A.用裸眼检查时，眼震强度可以分为4度

B.平稳跟踪试验眼动曲线分4型，I型、I型主要见于脑干和小脑病变

C.Tullio现象仅见于外淋巴瘘患者，正常人不会出现

D.瘘管试验阴性者不能排除瘘管存在可能E.位置性眼震仅见于中枢性前庭系病变者

【答案】D

【考点】眼动检查（2）

【解析】A项，用裸眼检查时，眼震强度可以分为3度。B项，平稳跟踪试验眼动曲线分4型，1型、1V型主要见于脑干和小脑病变。C项，Tullio现象指强声刺激可引起头晕或眩晕现象，见于外淋巴瘘患者或正常人。

D项，由于瘘管可被病变组织堵塞，或为机化物局限不与外淋巴隙相通，以及在死迷路时，瘘管虽存在却不激发阳性反应，故瘘管试验阴性者不能排除瘘管存在可能，应结合病史及其他检查结果判断。E项，无论中枢性或周围性前庭系病变，均可引起位置性眼震。

滴耳药的方法错误的是

A.滴耳液直接滴入耳内

B.滴耳药前先用双氧水洗净耳道内脓液

C.滴药后保持侧卧位3~4分钟

D.滴双耳时，一侧滴好后，侧卧20分钟再滴另耳

E.滴药后轻压耳屏几下

【答案】A

【考点】滴耳药的操作方法（1）

不引起周围性眩晕的是

A.听神经瘤

B.晕动病

C.前庭神经元炎

D.位置性眩晕

E.梅尼埃病

【答案】A

【考点】周围性眩晕的常见疾病（2）

【解析】周围性眩晕（耳性眩晕）是指内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起的眩晕，如膜迷路积水、迷路炎、中耳炎、前庭神经元炎等。中枢性眩晕（脑性眩晕）指前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑的前庭代表区、内侧纵束及皮质等的病变所引起的眩晕，如小脑、脑干及第四脑室肿瘤，听神经瘤，颅内高压症、癫痫等。

耳鸣再训练疗法（TRT）包括

A.心理咨询

B.声治疗

C.松弛训练

D.注意力转移训练

E.以上都是

【答案】E

【考点】耳鸣再训练疗法（TRT）（3）

【解析】耳鸣再训练疗法（TRT）：1心理咨询：咨询过程包括仔细倾听、收集重要的临床信息，然后在此基础上及时调整制订好的治疗方案，再向患者提供咨询。②声治疗：以低强度宽带噪声或自然声掩蔽耳鸣，音量以刚刚听到为准，不需要全部掩蔽耳鸣。③松弛训练：患者闭目静坐或平卧，意念控制神经肌肉紧张性，先从头皮、额部、面部肌肉开始放松，逐渐将上下肢、胸部乃至全身肌肉放松。④注意力转移训练：感到耳鸣能立即把注意力转移到其他事情上，忽略耳鸣症状的存在。

面神经经过鼓室的部位是

A.后壁

B.内壁

C.下壁

D.上壁

E.内上壁与后壁

【答案】E

【考点】

鼓室的神经分布（2）

【解析】面神经在鼓室内壁的行程称鼓室段；面神经垂直段通过鼓室后壁的内侧。鼓索神经为面神经垂直段中部分出，自鼓室内壁与锥隆起处进入鼓室，走形在鼓室下壁，穿过岩鼓裂出鼓室，汇入舌神经司舌前2/3味觉。

……

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