01

基础管理：耗材类别将缩减？

制定耗材医保目录的基础，是为数量巨大、种类庞杂的耗材产品制定全国统一的“医保通用名”。

《通知》要求，要扎实推进国家医保医用耗材代码应用，实现医用耗材带码采购、带码使用、带码结算、带码监管，确保医用耗材分类与代码全国统一。

统一名称之后，相当于消除了信息差，将改变耗材产品原本庞杂、混乱的局面，进而影响招采、支付等各个环节。

制定“医保通用名”的目的，官方的解读为：在规范分类的基础上，适当减少耗材管理类别，同时引导耗材价格与其临床价值相匹配，提升医保支付管理的科学化、精细化水平。

02

“技耗分离”靴子落地

《通知》提出，要适应医疗服务价格改革“技术劳务与物耗分开”的原则，加强医疗服务价格项目与医用耗材支付管理联动。

“技耗分离”是近年医疗服务价格改革的重点方向之一，以医疗机构一项体外诊断项目为例：

03

准入管理：天价耗材及非治疗康复器械，不得纳入！

加强医保准入管理，《通知》第一条就提出了“保基本”的功能定位：尽力而为、量力而行，将临床必需、安全有效、价格合理的医用耗材按程序纳入医保支付范围。

对于“绝缘”医保支付的耗材品种，《通知》提出——原则上临床价值不高、价格或费用远超基金和患者承受能力的医用耗材，以及非治疗性康复器具等不得纳入医保支付范围。

04

为创新器械开通“医保加速通道”

05

支付政策：协同DRG/DIP改革，破冰商业化后顾之忧