1.泸州市哪些医药机构是我市定点医药机构？

答：目前，我市定点医药机构共4328家，可进入“泸州市医疗保障局官网”点击“办事服务”再找到“查询中心”栏查询。详细网址：https://ybj.luzhou.gov.cn/wsbsdt/cxzx。

2.我生病住院，请问哪些药品可以报销？

答：目前，我市执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》，医保药品支付范围可进入“泸州市医疗保障局官网”点击“办事服务”再找到“查询中心”栏查询。详细网址https://ybj.luzhou.gov.cn/wsbsdt/cxzx；

也可进入“国家医保服务平台”网站在“信息查询”栏目中点击“公共查询”再找到“药品查询”分类查询。详细网址：https://fuwu.nhsa.gov.cn/nationalHallSt/#/search/drug-directory。

3.请问，单行支付药品和高值药品适用病种及用药认定标准在哪里可以查询？

答：我市单行支付药品和高值药品执行四川省医疗保障事务中心制定的适用病种及用药认定标准,通过“泸州市医疗保障局官网”中的“通知公告”栏进行公布。

单行支付药品及高值药品详细网址：https://ybj.luzhou.gov.cn/gzdt/tzgg/content_1095561。

4.请问，单行支付药品和高值药品用药的认定机构、治疗机构、供药机构在哪里可以查询？

答：我市单行支付药品和高值药品用药认定机构、治疗机构、供药机构通过“泸州市医疗保障局官网”点击“办事服务”再找到“查询中心”栏查询。

详细网址：https://ybj.luzhou.gov.cn/wsbsdt/cxzx。

5.我生病住院，请问哪些诊疗项目可以报销？

答：泸州市诊疗项目医保报销范围可进入“泸州市医疗保障局官网”点击“办事服务”再找到“查询中心”栏查询。

详细网址：https://ybj.luzhou.gov.cn/wsbsdt/cxzx。

6.我生病住院，请问哪些医用耗材可以报销？

答：泸州市医用耗材医保报销范围可进入“泸州市医疗保障局官网”点击“办事服务”再找到“查询中心”栏查询。

详细网址：https://ybj.luzhou.gov.cn/wsbsdt/cxzx。

7.我开办了一家医疗机构，想申请定点医保刷卡，不知道需要些什么资料？

答：1.《定点医疗机构申请表》；2.医疗机构执业许可证或中医诊所备案证或诊所备案凭证或军队医疗机构为民服务许可证照复印件或扫描件；3.与医保政策对应的内部管理制度和财务制度文本；4.与医保有关的医疗机构信息系统相关材料；5.纳入定点后使用医疗保障基金的预测性分析报告。（以上办理材料均需加盖单位公章）

备注：《定点医疗机构申请表》可进入“泸州市医疗保障局官网”点击“办事服务”再找到“下载中心”栏下载。

详细网址：https://ybj.luzhou.gov.cn/xzzx。

8.我想在泸州开了一家零售药店，如果申请医保刷卡，需要些什么资料？

答：1.《定点零售药店申请表》；2.药品经营许可证、营业执照和法定代表人、主要负责人或实际控制人身份证复印件或扫描件；.执业药师资格证书或药学技术人员相关证书及其劳动合同复印件或扫描件；4.医保专（兼）职管理人员的有效劳动合同复印件或扫描件；5.与医疗保障政策对应的内部管理制度和财务制度文本；6.与医保有关的信息系统相关材料；7.纳入定点后使用医疗保障基金的预测性分析报告。（以上办理材料均需加盖单位公章）

备注：《定点零售药店申请表》可进入“泸州市医疗保障局官网”点击“办事服务”再找到“下载中心”栏下载。

详细网址：https://ybj.luzhou.gov.cn/xzzx。

9.请问，作为泸州市定点医院和定点零售药店，可以为外地参保人员提供哪些医保服务？

答：定点医院可按规定为外地参保人员提供普通门诊（门诊统筹）、普通住院费用直接结算；定点零售药店可按规定为外地参保人员提供异地药店购药个人账户刷卡。

已开通门诊慢特病的定点医院可按规定为外地参保人员提供门诊慢特病费用直接结算；已开通门诊统筹的定点零售药店可按规定为外地参保人员提供异地药店购药门诊统筹报销。

我市特殊药品供药机构(药店)可按规定为省内异地参保人提供特殊药品购药直接结算。

10.我在泸州市内户籍地与常驻地不一致，住院需要到户籍地办理分级转诊吗？

答：不需要办理。我市首诊医院针对于全市的居民都属于是首诊医院，参保群众到全市任何一家首诊医疗机构就医都算基层首诊。

11.为什么参保人员住院使用的有些医保药品没有纳入医保报销？

答：部分医保药品目录内的药品有限制支付条件，比如2024版医保药品目录规定注射用硫酸头孢匹罗片限适用于有明确药敏试验证据或重症感染的患者，符合条件的才可以纳入医保报销。