湖南省医保局、卫健委、药监局、数据局四部门联合发布《湖南省创新药品耗材全域智慧管理模式的实施方案》,首次创新推出省级药品耗材全域智慧管理模式(H-SPD)。
根据方案规划,2025年将打通医疗、医保、医药等系统应用平台,实现药品耗材“带码挂网、带码交易、带码使用、带码结算”的全流程数据采集;
到2026年,覆盖全域医药机构的全流程智慧管理模式将基本建成,实现药品耗材 “来源可查、去向可追、责任可究”。
这项改革恰逢国家医保局新规实施——自今天(2025年7月1日)起,全国定点医药机构在销售医保药品时,必须全流程记录药品追溯码信息,执行 “应采尽采、依码结算、依码支付”。
一码贯通,湖南首创全域智慧管理模式
湖南省此次推出的药品耗材全域智慧管理模式(H-SPD)并非简单的系统升级,而是医疗监管模式的根本性变革。
方案以药品追溯码或医疗器械唯一标识码(UDI)为纽带,建立 “三码融合”机制——将药品耗材医保编码、药品追溯码(或UDI)及商品码统一整合,采用全国标准编码解决扫码问题,以唯一标识码作为全流程监管的主索引。
“现在每卖出一盒药,我们都会扫描药品追溯码,确保交到顾客手上的药不是回流药。”长沙市天心区药店工作人员介绍道,“不过对患者来说,买药流程和往常一样方便,没有额外步骤。”
智慧系统的核心在于“物流一码贯通”。推进药品追溯码或医疗器械唯一标识码(UDI)与生产、配送、采购、使用、结算全流程绑定,做到物码同流、一码贯通,实现带码挂网、带码交易、带码使用、带码结算;
信息一网汇聚,“三医”分段采集数据并向“三医联动”平台集中,打破数据孤岛,方便医药机构利用数据,减少入库登记工作量;监管一体联动,“三医”联合监管,形成合力,提高违法成本。
2021年1月1日9大类69种第三类医疗器械第一批实施UDI。
2022年6月1日其他第三类医疗器械(含体外诊断试剂)第二批实施UDI。
2024年6月1日部分临床需求量较大的一次性使用产品、集中带量采购中选产品等部分第二医疗器械第三批实施UDI。
比如,医院通过扫描UDI码,可实现耗材出入库自动化管理,并与医保物价编码映射,杜绝"高价低用"等乱象。
破解医疗监管难题,全流程追溯时代来临
长期以来,药品耗材领域存在一个监管困境——缺乏多部门联合统一的管理体系,导致重复使用、串换药品甚至假冒伪劣产品流入临床等问题时有发生。
H-SPD模式直击痛点,将生产企业、配送企业、医疗机构、零售药店等全环节纳入管理体系,实现从生产源头到销售终端的全程监管。
“以前医疗机构接收药品时,需人工逐盒扫码上传入库追溯信息,操作非常耗时。”一位医疗信息化专家透露,“更棘手的是,由于药品追溯码与商品码、医保编码未建立映射关系,窗口发药时需先后扫描两类码,流程繁琐,直接影响群众就医体验。”
智慧系统上线后,配送企业在向药监部门上传追溯信息时,可同步将 “三码映射”信息上传至医保平台。医疗机构只需从平台下载数据,即可一键同步至院内系统,入库环节效率提升显著。
湖南省医保局相关负责人表示,该模式采用低成本智慧管理方案,为各类医院提供便捷接入接口,以追溯码为标识,实现对每盒药品、耗材的全流程跟踪记录,为多部门和机构提供数据支撑。
全国SPD浪潮,15省市共建智慧医疗供应链
湖南的创新并非孤例。目前,全国已有15个省市官方发布了SPD相关政策及行业动态,形成了一股医疗供应链改革的强大合力。
2025年5月,芜湖市市场监管局发布了《芜湖市医疗机构SPD管理合规指引》,为辖区内各级医疗机构提供全面指导。该指引不仅明确SPD管理系统建设要求,还梳理了集配模式、运营外包模式和混合模式三种主流运营架构。
指引特别强调:“无论采用何种模式,医疗机构始终是医疗器械全生命周期质量监管的责任主体”,必须对采购、仓储、使用等环节严格把关。
海南省老年病医院于6月13日发布药品及医用耗材供应链服务(SPD)调研公告,计划将院内所有药品及医用耗材配送管理委托给第三方服务公司,项目服务期长达六年。
苏州高新区人民医院也于4月启动SPD医用耗材供应链管理服务项目招标,目标是实现 “降本增效、精细化管理、零库存模式”。
效益显著,三方共赢的医疗供应链变革
SPD模式带来的经济效益已在医院、企业和监管部门三方得到充分验证。
在医院端,华东地区某大型三甲医院全面上线SPD模式后,全院年耗材支出降低3000万元,试剂消耗金额同比下降13.1%;
安医大二附院应用SPD后,科室库存周转天数缩短至3-5天,人力支出降低40%。创新的云仓模式释放了30%院内仓储空间。
在企业端,SPD服务商业务表现优异。龙头企业国医科技2024年平台医用耗材年结算流量突破400亿元,服务覆盖230余家医疗机构,其中三级医院占比超80%。
德荣医疗则将SPD服务从耗材管理拓展至药品领域,构建起 “1+N”医疗供应链服务体系,覆盖全国70%以上的省份和地区。
在监管端,浙江省湖州市中心医院联合国医科技开发智廉监管应用,运用大数据与智能算法技术,打造出多维度、多功能的数据监管平台。
中山大学附属第一医院深度融合SPD模式与UDI编码,为智慧医保监管筑牢数据基础
随着SPD模式在全国医疗机构的广泛应用,其发展路径已清晰呈现四大趋势:
技术深度赋能。SPD系统将与人工智能(AI)、物联网(IoT)等技术加速融合,实现耗材使用的智能预警与主动干预。医疗AI大模型将在智能补货、库存优化、风险预测等核心场景深化应用。
服务边界延伸。SPD服务将从单一的医用耗材管理,向医疗设备全生命周期管理、后勤物资精细化运营等方向延伸,构建覆盖全院的 “医院供应链一体化解决方案”。
标准体系构建。为规范行业发展、结束地方“各自为政”的局面,国家层面有望出台统一的SPD建设与运营标准。
纯服务模式主导。“纯第三方服务模式”将逐渐成为主流,服务商与医疗机构、供应商保持零利益关联,依托先进技术应用与纯粹的服务定位,让价值回归医疗本质。
湖南省创新药品耗材全域智慧管理模式(H-SPD)的推出,标志着我国医疗供应链管理进入透明化、数智化时代。
当药品耗材有了 “数字身份证” ,当监管实现 “全程可追溯” ,老百姓的用药用械安全将得到前所未有的保障。
医疗供应链的智慧变革,正在悄然改变每个人的就医体验。
慧铭佳UDI服务平台基于GS1国际标准为医疗机构提供UDI全流程解决方案,覆盖耗材入库、验收、科室领取、科室使用、医保关联、耗材计费等环节。
医疗机构可以通过UDI服务平台完成耗材智能入库验收、产品快速精准召回、产品信息统一与标准化以及供应商精细化管理,平台支持自动完成医嘱计费、核销出库以及医保报销,通过大数据分析为医疗机构提供管理、决策支持,实现医疗器械资源的高效利用。
慧铭佳UDI服务平台支持对接HIS、HRP、SPD等系统,与医保编码、耗材分类编码、院内码、收费码建立五码关联,自动对接上级药监UDI系统和数据库,满足国家和地方对医疗机构在临床使用方面的监管要求。